nutrizione enterale e parenterale



nutrizione enterale e parenterale Quando una persona è in grado di portare cibo e bevande alla bocca da sola, si dice che sia “autonoma”. Tuttavia, ci sono situazioni in cui una persona ha bisogno di essere “assistita” con la sua alimentazione. Ciò può comportare l’alimentazione fisica della persona o la miscelazione del suo cibo per compensare la sua incapacità di masticare adeguatamente.
Per compensare il malfunzionamento dei suddetti meccanismi fisiologici, la nutrizione artificiale viene utilizzata nelle persone che non sono in grado di soddisfare i loro bisogni nutrizionali in modo naturale, temporaneamente o permanentemente, da soli o con assistenza.
La nutrizione enterale e parenterale sono procedure terapeutiche che aiutano le persone che non sono in grado di nutrirsi per via orale a ottenere i nutrienti di cui hanno bisogno. Di conseguenza, quando un paziente non è in grado di mangiare normalmente, il medico ha la possibilità di due diverse forme di nutrizione artificiale.
Il supporto nutrizionale è la consegna artificiale di macro e micronutrienti (proteine, carboidrati e lipidi, vitamine, elettroliti, oligoelementi) ai pazienti che non sono in grado di mangiare normalmente. Quelli in difficoltà critica di solito possono trovarlo in unità di terapia intensiva. Come risultato di questi metodi, la malnutrizione può essere trattata rapidamente, la composizione corporea può essere ottimizzata, l’efficacia delle terapie può essere aumentata e il tempo di recupero è ridotto al minimo.
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Quando l’intestino di un paziente è ancora in grado di assorbire i nutrienti, possono riceverli attraverso la nutrizione enterale, che comporta l’alimentazione attraverso un sondino nasogastrico o per bocca. Infatti, il sistema digestivo riceve il suo nutrimento tramite iniezione endovenosa. Il basso rischio di complicanze associate a questo sistema terapeutico lo rende la prima opzione nutrizionale terapeutica da prendere in considerazione quando possibile.
Al contrario, la nutrizione parenterale viene impiegata quando la nutrizione enterale è insufficiente a soddisfare le esigenze o quando il suo uso è precluso da gravi patologie. Questo tipo consente al paziente di ricevere i nutrienti di cui ha bisogno senza dover prima essere assorbito dall’intestino; Invece, vengono iniettati direttamente nelle vene, nelle arterie o in altri vasi sanguigni.
Se l’alimentazione per sonda non è un’opzione o se la digestione è compromessa, questo metodo può essere scelto. La nutrizione parenterale viene somministrata attraverso una cannula o un catetere venoso e il metodo di somministrazione è determinato dal periodo di tempo in cui il paziente richiederà la nutrizione parenterale.
La nutrizione parenterale periferica si riferisce alla pratica di somministrare soluzioni nutrizionali attraverso un catetere posizionato in una vena periferica, più comunemente nel braccio, per un periodo di tempo limitato.
D’altra parte, se si prevede che la durata di questa nutrizione sarà più lunga, verrà inserito un catetere venoso centrale per aggirare le limitazioni e le complicanze che la somministrazione prolungata a livello periferico può causare. La nutrizione parenterale totale descrive questo metodo.
Quando possibile, la nutrizione enterale è favorita rispetto ad altre forme di consegna nutrizionale a causa dei suoi numerosi vantaggi, tra cui il suo basso rischio, basso costo, bassa invasività e bassa complessità di cura.

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I pazienti che non sono in grado di nutrirsi normalmente a causa della malattia sono sempre più trattati con nutrizione enterale e parenterale, somministrata in vari modi. In particolare, è comunemente usato nelle unità di terapia intensiva, che vengono visitate da persone in pessime condizioni di salute che non sono in grado di nutrirsi. Infatti, in questi scenari clinici, ottimizzare la composizione corporea, migliorare l’efficacia della terapia e favorire un recupero più rapido sono tutti possibili grazie alla diagnosi precoce e al trattamento della malnutrizione. I risultati della chirurgia possono essere migliorati, ad esempio nei pazienti oncologici, somministrando determinati nutrienti con un effetto metabolico immediatamente dopo la procedura. ()